Doses excessivas de metoprolol podem gerar situações clínicas graves e que requerem atenção médica imediata, como insuficiência cardíaca aguda, bradicardia, distúrbios na condução cardíaca e broncoespasmos.

Caso administre uma dose maior do que a recomendada, procure o serviço de pronto atendimento mais próximo levando consigo a bula do medicamento.

Para que serve o Metoprolol?

Algumas das principais condições para as quais o metoprolol é prescrito são:

Hipertensão arterial — pressão arterial elevada;

Angina — dor no peito devido à redução do fluxo sanguíneo para o coração;

Arritmias cardíacas — batidas irregulares do coração, especialmente a taquicardia supraventricular.

O metoprolol também pode ser prescrito para pessoas com histórico de ataques cardíacos, como parte de um plano de tratamento para ajudar a prevenir novas ocorrências.

Ainda, o medicamento pode ser prescrito como auxiliar no tratamento preventivo (profilaxia) de crises de enxaqueca.

Como o Metoprolol funciona?

O metoprolol pertence a uma classe de medicamentos chamados betabloqueadores. Ele exerce seus efeitos principalmente reduzindo o esforço do coração, ao bloquear os receptores beta-adrenérgicos no corpo.

Desse modo, o medicamento diminui a resposta cardíaca à adrenalina e outros hormônios semelhantes, o que resulta na redução da frequência cardíaca e da força das contrações cardíacas.

Como consequência, o metoprolol reduz a quantidade de sangue a ser bombeada pelo coração a cada batimento. Assim, a pressão arterial também é reduzida e há uma estabilização do ritmo cardíaco.

Contraindicações do Metoprolol

O metoprolol tem algumas contraindicações importantes. Veja as principais!

Bradicardia significativa — como o metoprolol diminui a frequência cardíaca, não é recomendado em pessoas que já têm uma frequência cardíaca muito baixa (bradicardia significativa), pois pode levar a uma redução adicional da frequência cardíaca e complicações associadas;

Bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau — o metoprolol geralmente é contraindicado em pessoas que têm bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau (bloqueio atrioventricular completo), uma condição em que o impulso elétrico do coração é interrompido ou retardado;

Choque cardiogênico: em situações de choque cardiogênico, em que o coração não é capaz de bombear sangue suficiente para suprir as necessidades do corpo, o metoprolol não é recomendado, pois pode agravar a situação;

Asma grave ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave — o metoprolol pode causar broncoespasmo em pessoas com histórico de asma grave ou DPOC grave, portanto, é geralmente contraindicado nesses casos ou seu uso é feito com extrema cautela e monitoramento.

Além disso, pessoas com histórico de reações alérgicas graves ao metoprolol ou a outros betabloqueadores devem evitar o uso deste medicamento.

O medicamento só deve ser utilizado durante a gravidez em casos de grande necessidade, pois a classe dos betabloqueadores pode causar danos ao feto. O uso também é contraindicado durante a lactação.

Devido à experiência limitada do tratamento pediátrico com metoprolol, ele também é contraindicado para crianças.

Como usar o Metoprolol?

O metoprolol deve ser administrado em dose única diária. A posologia depende da avaliação clínica individual e da doença a ser tratada:

Hipertensão — em geral, prescreve-se 50mg por dia para casos leves a moderados. Casos mais graves podem ter a dose aumentada para 100mg ou 200mg por dia;

Angina, arritmias e profilaxia de enxaquecas — a dose normalmente é de 100mg a 200mg por dia;

Insuficiência cardíaca crônica — as doses iniciais costumam ser de 25mg por dia, com aumento gradativo até a dose máxima tolerada de 200mg.

Não há recomendações especiais para pacientes idosos, com problemas hepáticos ou renais.

Cuidados ao usar o Metoprolol

Se precisar interromper o metoprolol, consulte o seu médico. Parar o tratamento abruptamente pode piorar certas condições, como hipertensão ou angina, e pode aumentar o risco de efeitos colaterais.

O metoprolol pode causar tonturas ou sonolência em algumas pessoas. Portanto, pacientes que precisam dirigir, operar máquinas ou realizar atividades que exijam atenção plena devem evitá-las até se certificar de que não têm esses efeitos colaterais.

O consumo de álcool pode aumentar os efeitos colaterais do metoprolol, como tonturas e sonolência. O melhor é evitar o consumo de bebidas alcoólicas enquanto estiver em tratamento.

O que fazer se eu esquecer de usar o Metoprolol?

Esse medicamento é apresentado em comprimidos revestidos de liberação controlada. Assim, o princípio ativo é liberado pouco a pouco, assegurando um efeito de pelo menos 24 horas.

Com isso, em caso de esquecimentos, basta administrar uma nova dose assim que se lembrar. Se a próxima dose estiver próxima, pule a esquecida e retome a programação normalmente.

Interações medicamentosas

Os medicamentos que interagem com metoprolol, aumentando o efeito redutor da frequência cardíaca e elevando o risco de efeitos colaterais, são:

Outros betabloqueadores;
Medicamentos antiarrítmicos;
Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA);
Bloqueadores de canais de cálcio;
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs);
Antidepressivos tricíclicos.

O uso concomitante com cimetidina, um medicamento utilizado no tratamento de úlceras estomacais, também deve ser evitado, pois promove um aumento dos níveis de metoprolol no sangue.

Informe ao seu médico sobre o uso de quaisquer fármacos antes de iniciar o tratamento.

Efeitos colaterais de Metoprolol

A fadiga é uma reação muito frequente com o uso do metoprolol.

Efeitos colaterais comuns também incluem tonturas, extremidades frias, dor de cabeça, dispneia de esforço (dificuldades respiratórias após esforço físico) e desconfortos gastrointestinais, como enjoo, diarreia e dor abdominal.

Reações incomuns, raras e muito raras incluem choque cardiogênico, edemas (inchaço), dor no peito, cãibras musculares, ganho de peso, distúrbios da visão, ansiedade, depressão, alucinações, erupções cutâneas, perda de cabelo, impotência sexual, sensibilidade à luz e amnésia.

Como guardar o Metoprolol?

O medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, protegido contra luz e umidade. Guarde-o fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Perguntas frequentes sobre o Metoprolol

Qual o nome genérico do metoprolol?

O nome genérico do metoprolol se mantém com o mesmo nome, Metoprolol.

Qual a diferença entre atenolol e metoprolol?

Ambos são betabloqueadores, mas o primeiro age contra receptores beta-1 e beta-2, enquanto o metoprolol tem ação seletiva e afeta somente os beta-1.

Qual o melhor horário para tomar metoprolol?

Geralmente, pela manhã, com ou sem alimentos.

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