Azitromicina é um medicamento antibiótico, de uso oral, indicado para o tratamento de diversas infecções. Também conhecida como azitromicina di-hidratada, é comercializada em comprimidos revestidos com 500mg do princípio ativo, entre outros formatos.
Azitromicina di-hidratada é indicada no tratamento de infecções causadas por bactérias sensíveis à azitromicina, nos seguintes quadros:
O medicamento também é indicado no tratamento de cancro (lesão de pele) devido a Haemophilus ducreyi (espécie de bactéria).
Infecções que ocorrem junto com sífilis (doença sexualmente transmissível) não devem ser tratadas com azitromicina di-hidratada.
Azitromicina di-hidratada é um antibiótico que age impedindo que as bactérias sensíveis à azitromicina produzam proteínas, que são a base do seu crescimento e reprodução. Seu pico de ação é após 2 a 3 horas da administração do medicamento por via oral.
Cada comprimido revestido de azitromicina contém:
Excipientes:
OBS: os excipientes variam de acordo com o fabricante. A lista acima pegou como exemplo os componentes do medicamento genérico produzido pela Eurofarma. Consulte a bula do fabricante para obter a lista correta.
Azitromicina di-hidratada pode ser administrada com ou sem alimentos, em dose única e diária. A posologia de azitromicina, de acordo com a infecção, é a seguinte:
Para o tratamento de doenças sexualmente transmissíveis causadas por Chlamydia trachomatis, Haemophilus ducreyi ou Neisseria gonorrhoeae (tipos de bactérias) sensíveis, a dose é de 1000mg, em dose oral única.
Para todas as outras indicações nas quais é utilizada a formulação oral, uma dose total de 1500mg deve ser administrada em doses diárias de 500mg, durante 3 dias.
A mesma dose utilizada em pacientes adultos é utilizada em pacientes idosos.
A dose máxima total de azitromicina recomendada para qualquer tratamento em crianças é de 1500mg. O medicamento deve ser administrado somente em crianças pesando mais de 45kg. Em geral, a dose total em crianças é de 30 mg/kg.
No tratamento da faringite estreptocócica (infecção da faringe causada por Streptococcus) pediátrica, deve ser administrada sob diferentes esquemas posológicos. A dose total de 30 mg/kg deve ser administrada em dose única diária de 10 mg/kg, durante 3 dias.
Uma alternativa para o tratamento de crianças com otite média aguda é dose única de 30 mg/kg.
Para o tratamento da faringite estreptocócica (infecção da faringe causada por Streptococcus) em crianças, foi demonstrada a eficácia de azitromicina di-hidratada administrado em dose única diária de 10 mg/kg ou 20 mg/kg, por 3 dias.
Não se deve exceder a dose diária de 500mg. Entretanto, a penicilina é geralmente o fármaco escolhido para o tratamento da faringite causada por Streptococcus pyogenes (tipo de bactéria), incluindo a profilaxia da febre reumática (alteração das válvulas cardíacas).
A azitromicina di-hidratada 500mg em comprimidos revestidos pode ser indicada para substituição do tratamento intravenoso (na veia). A substituição deve ser estabelecida a critério médico, de acordo com a resposta clínica.
Como é um antibiótico, a azitromicina di-hidratada só pode ser vendida sob prescrição médica, com retenção da receita.
Azitromicina di-hidratada é contraindicada se você tem história de hipersensibilidade (reações alérgicas) à azitromicina, eritromicina, a qualquer antibiótico macrolídeo (classe de antibióticos a qual pertence a azitromicina), cetolídeo (outra classe de antibióticos) ou a qualquer componente da fórmula.
Se você tiver algum problema grave de fígado, avise seu médico, pois a azitromicina di-hidratada deve ser utilizada com cuidado. Azitromicina di-hidratada deve ser descontinuada imediatamente se ocorrerem sinais e sintomas de hepatite.
Deve-se monitorar (acompanhamento médico e exames de sangue avaliando níveis terapêuticos das medicações) pacientes que utilizam conjuntamente azitromicina di-hidratada e: digoxina, colchicina, zidovudina, anticoagulantes (medicação que inibe o processo de coagulação) orais do tipo cumarínicos, ciclosporina.
Não utilize azitromicina di-hidratada juntamente com antiácidos, ergôt e derivados do ergôt (medicação com várias indicações incluindo analgesia, representados pela ergotamina).
Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação nova. O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra: isso se chama interação medicamentosa.
Você não deve usar azitromicina di-hidratada durante a amamentação sem orientação médica. O medicamento também não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação do médico ou cirurgião-dentista.
Azitromicina di-hidratada é bem tolerada, apresentando baixa incidência de efeitos colaterais.
No entanto, podem ocorrer:
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Sim. Uma das indicações de uso do antibiótico azitromicina é para o tratamento de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) causadas pelas seguintes bactérias:
- Chlamydia trachomatis: é a bactéria causadora da IST clamídia. A azitromicina é indicada para tratar casos não complicados dessa infecção.
- Neisseria gonorrhoeae: esta bactéria causa a IST conhecida como gonorreia. Entre as indicações de azitromicina está o tratamento de infecções não complicadas devido à Neisseria gonorrhoeae e sem resistência múltipla.
- Haemophilus ducreyi: esta é a bactéria causadora do cancro mole, uma IST com alta transmissibilidade, que acomete homens e mulheres e se manifesta frequentemente em lesões (bolhas pequenas e doloridas) nos genitais.
A bula do medicamento exclui da lista de indicações de uso as infecções que ocorrem junto com a sífilis (infecção causada pela bactéria Treponema pallidum).
A azitromicina ainda pode ser indicada para tratar determinadas infecções do trato respiratório, da pele, dos tecidos moles e do ouvido médio.
Consulte um médico para o correto diagnóstico e indicação de tratamento.
Como ocorre com qualquer outro antibiótico (medicamento que inibe o crescimento ou causa a morte de bactérias), a automedicação com azitromicina implica em riscos para o paciente.
O principal motivo para evitar o uso sem indicação médica é que a prática pode gerar resistência das bactérias ao fármaco, reduzindo a eficácia do medicamento.
Também deve ser evitado o uso contra doenças que não constam na bula — durante a pandemia, surgiram textos que indicavam a azitromicina para tratar quadros de covid-19, doença contra a qual o medicamento não é eficaz.
Nesse caso, o paciente fica exposto ao risco das reações adversas sem obter nenhum tipo de benefício com o medicamento.
A azitromicina é indicada para o tratamento de clamídia, gonorreia, de infecções do trato respiratório, da pele, de tecidos moles, do ouvido médio e para tratar cancro devido à bactéria Haemophilus ducreyi. Todas essas doenças são causadas por bactérias, enquanto a covid-19 é causada por um vírus.
Cabe dizer que a azitromicina não pode ser adquirida legalmente sem a prescrição de um médico.
Como os demais antibióticos, ela está no grupo de medicamentos de tarja vermelha com retenção de receitas. Ou seja, para comprá-la em uma farmácia, o paciente precisa apresentar duas vias da receita médica — uma delas é retida pelo estabelecimento.
Então, para obter todos os benefícios da azitromicina, procure um médico e siga à risca a posologia indicada.
Sim. Azitromicina é um dos medicamentos usados como tratamento à clamídia, uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Chlamydia trachomatis.
Esta não é a única indicação de uso do medicamento. O antibiótico serve para tratar infecções causadas por bactérias sensíveis à sua substância ativa (azitromicina).
Assim, a azitromicina pode ser prescrita para tratar determinadas infecções do trato respiratório, da pele e tecidos moles, do ouvido médio (otite), e também para o tratamento de cancro (lesão de pele) devido à bactéria
Haemophilus ducreyi.
Quanto às doenças sexualmente transmissíveis, a azitromicina é receitada no tratamento de infecções genitais não complicadas causadas pelas bactérias Chlamydia trachomatis (clamídia) e Neisseria gonorrhoeae (gonorreia).
O antibiótico age impedindo que as bactérias sensíveis à azitromicina produzam proteínas, que são a base de seu crescimento e reprodução. Seu pico de ação é após 2 a 3 horas da administração oral do medicamento.
Para que seja feito o diagnóstico preciso e que sejam dadas as orientações corretas de posologia, consulte um médico.
Azitromicina só deve ser usado por mulheres grávidas se houver clara necessidade.
A bula destinada aos pacientes indica claramente que ele não deve ser utilizado durante a gestação sem orientação médica.
Já a bula que contém informações técnicas, destinada aos médicos, explica que foram realizados estudos reprodutivos em animais, com doses até a concentração moderadamente tóxica para a mãe.
Nestes estudos, não foram encontradas evidências de danos ao feto devido à azitromicina. No entanto, a bula informa que não existem estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas.
Como os estudos de reprodução em animais não podem sempre prever a resposta humana, a recomendação é que a azitromicina só seja usada durante a gravidez se houver clara necessidade.
Quanto à lactação, sabe-se que a azitromicina está presente no leite humano com uma dose diária média estimada de 0,1 a 0,7 mg/kg/dia. Não foram observados efeitos adversos graves da azitromicina nos lactentes amamentados.
Portanto, o médico deve decidir sobre a descontinuação da amamentação ou a descontinuação/abstenção da terapia com azitromicina levando em conta o benefício da amamentação para a criança e o
benefício do medicamento para a mulher.
Em relação à fertilidade, foi observada redução nas taxas de gravidez após a administração de azitromicina em ratos. A relevância desta descoberta para os seres humanos é desconhecida.
Acesse o bulário da Anvisa e busque pela bula de azitromicina di-hidratada 500mg do fabricante de sua preferência.
As informações deste artigo foram tiradas das bulas de medicamentos genéricos e do Zitromax® (Pfizer), medicamento de referência.
