Quando falamos em herpes zoster é comum relacionarmos a doença a erupções dolorosas no corpo. Afinal, a dor intensa é uma das principais características relatadas por quem já sofreu com a doença. Ainda que a aparição das lesões, dor de cabeça e mal-estar geral sejam algumas das primeiras ocorrências, o herpes zoster pode ter complicações ainda mais sérias e prolongadas, como a neuralgia pós-herpética.^1,2 Você já ouviu falar sobre essa condição?

A neuralgia pós-herpética é uma dor aguda nos nervos que pode persistir por anos e afetar até 30% das pessoas com a doença.^1,3 Trata-se de uma condição crônica e debilitante, definida como dor de característica neuropática (queimação, ardência, agulhada ou choque), que persiste por mais de três meses após o início da erupção cutânea do herpes zoster. É mais comum em pessoas com mais de 60 anos, mas pode surgir em qualquer idade da vida adulta.¹

Sintomas

Conheça os sintomas da neuralgia pós-herpética:¹

• Dor parecida com uma queimação que dura por três meses ou mais;
• Extrema sensibilidade ao toque;
• Sensação de coceira ou de formigamento.

Os sintomas da neuralgia pós-herpética costumam aparecer na mesma região da pele afetada por lesões do herpes zoster. É mais comum que ocorra no tronco e apenas em um lado do corpo.^1,2

A sensação de queimação na pele pode aparecer ainda antes das lesões, e algumas pessoas também sentem uma dor parecida a pontadas.^1,2

Outras manifestações do herpes zoster

Além da dor, o herpes zoster pode provocar:

• herpes zoster oftálmico (HZO): ocorrer quando a reativação do vírus varicela zoster (VVZ) atinge o ramo oftálmico do nervo trigêmeo, podendo ser precedido pelas erupções vesiculares no nariz. O HZO é uma manifestação que causa dor, pode causar cicatrizes no rosto e, em casos raros, até perda de visão.¹

Impacto do herpes zoster

Cerca de 94,2% dos brasileiros adultos podem estar infectados com o vírus causador do herpes zoster.^4,5 Segundo o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), metade das pessoas com herpes zoster ou neuralgia pós-herpética reportam a dor como “horrível” ou “extrema”.¹

Em alguns casos, a dor do herpes zoster é descrita como pior do que a dor do parto.⁶ Essa dor continua e debilitante é capaz de afetar a qualidade de vida podendo causar insônia, diminuição da produtividade ou ausência no trabalho, alterações de humor, entre outros.¹

Além disso, trata-se de uma doença imprevisível: nunca se sabe quando e quem será afetado pelo herpes zoster. A doença é mais frequente em pessoas com mais de 50 anos e adultos com o sistema imunológico debilitado. Conforme envelhecemos, nossa imunidade enfraquece, o que nos torna mais suscetíveis a infecções virais e, consequentemente, a reativação do vírus varicela zoster, causando o herpes zoster.¹

Tratamento e prevenção do herpes zoster

Mesmo pessoas saudáveis podem se prevenir contra o vírus causador do herpes zoster.²

Por isso, se você tem mais de 50 anos ou tem 18 anos ou mais e possui o sistema imune debilitado, procure conversar com o seu médico sobre o tratamento e a prevenção do herpes zoster.

Referências:

1. CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 57(RR-5): 1-30, 2008.

2. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Herpes (cobreiro). Disponível em: Herpes (Cobreiro) — Ministério da Saúde (www.gov.br). Acesso em: 10 mar 2023.

3. KAWAI, K. Et al. Risk Factors for Herpes Zoster: A Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clin Proc, 92: 1806–1821, 2017.

4. REIS, Alexanda Dias; et al. Prevalência de anticorpos para o vírus da varicela-zoster em adultos jovens de diferentes regiões climáticas brasileiras. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 36: 317-320, 2003.

5. CLEMENS, S.A. et al. Soroepidemiology of Varicella in Brazil - results of a prospective cross-sectional study. J Pediatria, 75(6):433-41, 1999.
6. KATZ, J.; MELZACK, R. Pain control in the peroperative period, measurement of pain. Surg Clin North Am, v. 79, n. 2, p. 231-52, 1999.

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NP-BR-HZU-OGM-230005 – ABRIL/2023